응급 치통 및 외상 대처 골든타임
치과 응급처치 및 치통 증상 자가진단
사고로 치아가 빠지거나 부러졌을 때 자연치아를 살리는 30분 골든타임 수칙과 내 치통의 원인을 파악할 수 있는 증상별 자가진단표를 확인하세요.
🦷
치아 외상 응급 매뉴얼
치아가 완전히 빠졌을 때 (치아 탈락 30분 골든타임)
골든타임 30분 이내: 치아 뿌리에 붙어있는 '치주인대 세포'가 살아있는 상태로 치과에 도착하면
원래 자리에 다시 심어(재식립술) 자연치아를 90% 이상 보존할 수 있습니다.
1. 치아 머리(치관) 잡기
절대 치아 뿌리(치근)를 손으로 만지지 마세요. 백악질의 치주인대 세포가 손상되면 재식립이 불가능해집니다.
2. 수돗물 세척 금지
흙이 묻었더라도 수돗물이나 비누로 문질러 씻지 마세요. 삼투압 차이로 세포가 파괴됩니다.
3. 흰 우유/식염수에 보관
차가운 흰 우유나 생리식염수에 치아를 담가 가져오세요. 없을 경우 입안(혀 밑이나 볼 안쪽)에 물고 즉시 내원합니다.
치아 파절(부러짐) 및 보철물 탈락 응급 대처
치아가 부러지거나 깨졌을 때
- • 부러진 치아 조각도 우유에 담가 치과로 가져가면 레진 접착이 가능할 수 있습니다.
- • 깨진 부위로 신경이 노출되어 피가 나거나 극심한 통증이 있으면 즉시 신경치료가 필요합니다.
- • 미지근한 물로 입안을 헹구고 냉찜질로 붓기를 가라앉히세요.
금니/크라운/임시치아가 빠졌을 때
- • 절대 순간접착제로 붙이지 마세요! 치아 신경 괴사와 치조골 손상을 초래합니다.
- • 빠진 보철물을 깨끗한 지퍼백에 보관하여 치과에 가져가면 재부착할 수 있습니다.
- • 보철물이 빠진 쪽으로는 단단하거나 끈적이는 음식 섭취를 금하세요.
치통 증상별 의심 질환 자가진단 매트릭스
내 치통 양상에 따라 어떤 치과 치료가 필요한지 미리 파악해 보세요.
1 찬물이나 아이스크림을 먹을 때 찌릿하게 시림
자극이 사라지면 통증도 곧바로 사라짐 의심 질환 원인: 치경부 마모증 (잇몸 경계 치아 마모) 또는 초기 법랑질 충치
권장 치료 방법: 지각과민처치제 도포, GI/레진 충전 (건강보험/비급여)
2 음식을 씹는 순간 깜짝 놀랄 만큼 찌릿한 통증
특정 각도나 딱딱한 음식을 씹을 때만 날카롭게 아픔 의심 질환 원인: 치아 균열 증후군 (Tooth Crack 치아에 미세 금이 감)
권장 치료 방법: 크라운 보철로 치아 묶어주기 또는 신경치료 후 크라운
3 가만히 있어도 심장이 뛰듯 욱신거리고 밤에 잠을 못 잠
온수나 체온에도 극심한 통증 지속 (진통제 효과 미미) 의심 질환 원인: 급성 치수염 (충치가 신경 내부까지 침투하여 염증 압력 증가)
권장 치료 방법: 당일 응급 신경치료 (근관 개방 및 압력 해소, 급여 적용)
4 양치할 때 피가 나고 잇몸이 빨갛게 붓고 욱신거림
피곤할 때 잇몸이 들뜨고 냄새가 남 의심 질환 원인: 치은염 및 치주염 (치석으로 인한 만성 잇몸 염증)
권장 치료 방법: 스케일링 및 잇몸치료 (치주소파술, 건강보험 급여)
5 입을 벌리거나 하품할 때 턱에서 '딱' 소리와 함께 통증
입이 손가락 3개 이상 안 벌어짐 (개구 장애) 의심 질환 원인: 턱관절 장애 (측두하악관절 디스크 변위 및 저작근 경련)
권장 치료 방법: 턱관절 물리치료, 약물 처방, 교합안정장치(스플린트)